O bruxismo é um distúrbio de movimento involuntário, caracterizado pelo apertar e ranger dos dentes, onde é aplicada força excessiva na musculatura mastigatória, o que provoca desgaste nos dentes.
Este classifica-se consoante o momento em que este acontece: denomina-se bruxismo de vigília quando a pessoa está acordada e bruxismo do sono quando a pessoa está a dormir; mas normalmente o bruxismo é misto, ou seja, quase sempre quem aperta ou range os dentes durante a noite também o faz durante o dia.
Prevalência:
Estima-se que o bruxismo afete cerca de 40% das crianças (no bruxismo do sono), mas diminui esta prevalência com o passar dos anos e a idade adulta (22% a 30% no bruxismo de vigília e 8% a 16% no bruxismo do sono).
Sinais e sintomas:
- Ranger ou apertar os dentes com força (suficientemente audível para acordar a pessoa ao nosso lado)
- Língua e bochechas marcadas ou mordidas
- Dentes desgastados ou fraturados, mobilidade e sensibilidade dentária, feridas nas gengivas
- Restaurações, coroas ou implantes a abanar frequentemente
- Dentes a desalinhar em idade adulta
- Dor ou desconforto nos músculos da face – “músculos presos”
- Dor de cabeça
- Disfunção na articulação temporomandibular (estalidos, dor ou dificuldade em abrir a boca ou limitação do movimento), pescoço ou face
- Ressonar ou apneia de sono
- Dor semelhante a uma dor de ouvidos, apesar de não existir problema nessa zona.
- Distúrbios do sono
Causas:
- Ansiedade, tensão, stress
- Distúrbios neurológicos (por exemplo: doença de Parkinson, epilepsia)
- Distúrbios do sono (roncopatia (ressonar) e apneia do sono)
- Refluxo gastroesofágico
- Medicamentos (como por exemplo alguns antidepressivos)
- Excesso de café
Prevenção e abordagem:
O tratamento dependerá das causas e deverá ser individualizado, podendo incluir:
- Goteiras oclusais – para proteger os dentes e relaxar a articulação
- Medicação para a ansiedade (como ansiolíticos)
- Psicoterapia
- Exercícios / técnicas de relaxamento
- Medidas de higiene do sono
- Reduzir o consumo de cafeína, tabaco, chocolate, álcool (estimulantes do sistema nervoso central)
- Evitar mastigar pastilha elástica, uma vez que intensifica a atividade dos músculos
NOTA: Os filhos de pais com bruxismo são mais suscetíveis de serem afetados.